반복되던 췌장염, 식이를 바꾼 뒤 구토와 설사가 멈춘 8살 베들링턴테리어 메이

메이는 췌장염이 좋아졌다 나빠지기를 반복하다 알부민까지 떨어진 상태로 내원했습니다. 약을 줄이고 식이를 중심으로 관리한 8개월을 정리했습니다.

아이

베들링턴테리어 · 8살

진단

만성 췌장염, 단백소실성장병증(PLE)·IBD 동반

내원 당시

알부민 1.8 g/dL, 췌장염 수치(Spec cPL) 1968.5, 코발라민 감소, 장내 미생물 불균형 지수 12.47

치료

고용량 스테로이드 감량, 맞춤 식이요법

경과

1주 만에 구토·설사 멈춤, cPL 332로 기준 범위, 체중 8.0→9.17kg (글을 쓴 당시 기준)

처음 내원했을 때 상태

메이는 2024년 5월 피부종양 수술 뒤 회복을 위해 고단백 식품을 먹은 것을 계기로 급성 췌장염이 생겼습니다. 이후 췌장염이 좋아지는 듯하다 다시 나빠지기를 반복했습니다.

구토와 설사, 식욕부진이 3개월 넘게 이어지며 알부민이 떨어졌고, IBD와 PLE 진단을 받은 상태로 내원했습니다.

• 체중이 뚜렷하게 줄고 활력이 크게 떨어진 상태
• 고용량 스테로이드와 항생제를 오래 먹고 있었음
• 알부민 1.8 g/dL, 스테로이드 영향으로 보이는 간 수치 상승

검사에서 무엇이 보였나요

• 췌장염 수치(Spec cPL) 1968.5(기준 0~400), 초음파상 췌장 부종
• 코발라민(비타민 B12) 157 ng/L(기준 284~836)로 낮아 흡수 장애 의심
• 장내 미생물 불균형 지수 12.47로 중증 불균형

치료를 어떻게 했나요

약에 기대던 치료에서 벗어나 장내 환경을 바로잡는 데 집중했습니다. 고용량 스테로이드를 줄이고 메이에게 맞춘 식이요법을 시작했습니다.

치료를 시작하고 일주일 만에 활력이 좋아지고 구토와 설사가 모두 멈췄습니다. 췌장염 수치는 아직 높았지만 메이는 훨씬 편안해 보였습니다.

지금은 어떻게 지내나요

약과 식이를 계속 조정하며 췌장염 수치는 오르내림이 있었지만 2025년 8월 검사에서 332로 기준 범위 안이었습니다. 알부민도 더 떨어지지 않았고 기력을 되찾았습니다.

한때는 식욕이 지나치게 좋아져 쿠싱증후군을 걱정할 정도였습니다. 장내 미생물 불균형 지수는 12.47에서 -0.43으로 낮아졌고, 글을 쓴 당시 메이는 증상 없이 건강한 체중으로 지내고 있습니다.

이 사례에서 중요한 점

치료 경과는 아이마다 다릅니다. 이 글은 진료 기록을 바탕으로 글을 쓴 당시 상태를 정리했습니다.