강아지 만성 신장질환(CKD)
신장 수치가 높다면,
단계부터 확인합니다
만성 신장질환은 신장의 구조나 기능 이상이 오래 이어지는 질환입니다.
반복 검사로 단계를 확인하고, 장·심장 질환까지 함께 봅니다.
강아지 신장병이 생기는 원인
증상이 보일 때는
이미 꽤 진행된 상태입니다
신장 기능
서서히 감소남은 신장이 일을 나눠 맡아
초기에는 증상이 거의 없습니다.
물 많이 마시고
소변 늘어남소변을 진하게 만들지 못해 물을
많이 마시고 소변이 늡니다.
노폐물·인
쌓임걸러지지 못한 노폐물과 인이
혈액에 쌓이기 시작합니다.
식욕 저하·구토
·빈혈속이 메스껍고 입 냄새가 나며,
빈혈과 체중 감소가 옵니다.
만성 신장질환을 일으키는 대표 원인
노화·퇴행성 변화
노령견에서 가장 흔하며, 신장 조직이 조금씩 굳어 기능이 줄어듭니다.
초기에는 혈액검사로만 알 수 있는 경우가 많습니다.사구체 질환 (단백뇨)
거름망 역할을 하는 사구체가 손상돼 단백질이 소변으로 새며,
알부민이 낮을 때는 장으로 새는 PLE와 구분해 원인을 찾습니다.급성 손상 이후
독성 물질·감염·탈수·요로 폐색으로 신장이 갑자기 손상된 뒤
기능이 다 회복되지 않으면 만성 신장질환으로 이어지기도 합니다.선천·유전성 신장질환
태어날 때부터 신장이 작거나 모양이 다른 경우,
어린 나이에도 신장 기능이 떨어질 수 있습니다.
의심 증상과 응급 신호
물을 많이 마신다면
신장을 확인합니다
초기에는 잘 먹고 잘 지내는 것처럼 보여 지나치기 쉽습니다.
작은 변화가 보이면 혈액·소변검사로 확인합니다.
물을 많이 마심·소변 증가
물그릇이 빨리 비고 소변 양과 횟수가 늘어납니다.
식욕 저하·편식
좋아하던 음식도 남기고 먹는 양이 줄어듭니다.
구토·메스꺼움
공복에 토하거나 입맛을 다시는 일이 늘어납니다.
입 냄새·구내염
암모니아 같은 입 냄새나 입안 염증이 생깁니다.
체중·근육 감소
등뼈가 만져질 만큼 근육이 빠집니다.
창백한 잇몸·기운 없음
빈혈이 오면 잇몸이 하얗고 쉽게 지칩니다.
진료시간에는 바로 전화 주세요. 진료시간 외에는 가까운 24시 응급 동물병원을 이용해 주세요.
어떻게 진단하나요?
신장이 얼마나 일하는지,
단계별로 확인합니다

STEP 01혈액검사
크레아티닌·SDMA·요소질소와
인·칼륨 같은 전해질로 신장 기능을 봅니다.
STEP 02소변검사
소변 비중으로 농축 능력을, UPC로 단백뇨 정도를
확인하며, 요로 감염이 있는지도 살펴봅니다.
STEP 03신장 초음파
신장 크기와 구조, 결석·낭종·폐색처럼 치료할 원인이
있는지, 신장의 크기 차이와 신우 확장도 함께 확인합니다.
STEP 04빈혈·혈압 평가
혈구검사로 빈혈을 보고, 혈압은 직접 시행 또는
협력 병원 의뢰로 평가를 진행합니다.
단계별 치료와 관리
남은 신장 기능을
오래 지키도록 관리합니다

인·단백질 조절 식이
인과 단백질을 조절한 처방식으로 신장 부담을 줄이고, 장질환이 있으면 그에 맞게 식단을 조정합니다.

수분 보충과 피하수액
물을 더 마시는 방법을 함께 정하고,
탈수가 있으면 병원 수액이나 집에서
하는 피하수액을 안내합니다.
증상에 맞춘 약물 조절
단백뇨·구토·빈혈·혈압·전해질
이상을 확인하고, 필요한 약만 더해
반응에 따라 조절합니다.
정기 모니터링
단계에 맞춘 간격으로 혈액과 소변,
혈압을 다시 검사하고, 수치 변화에
맞춰 식이와 약을 조정합니다.
검사 수치와 집에서의 변화를 함께 확인합니다.
- 하루 마시는 물의 양을
매일 같은 시간에 기록하기 - 체중과 식욕 변화를
매주 같은 요일에 확인하기 - 정해진 간격으로
혈액·소변 재검받기
대표원장의 유튜브 · 개똥수의사 한성국
원장이 직접 설명하는 강아지 건강
자주 묻는 질문
신장질환, 보호자들이
가장 많이 묻는 질문
신장 수치가 한 번 높게 나왔는데 신장병인가요?
꼭 그렇지는 않습니다. 탈수나 식사, 급성 문제로 잠시 오를 수도 있습니다. 소변검사와 초음파를 함께 보고, 수분을 보충한 뒤 다시 검사해 만성 신장질환인지 판단합니다.
만성 신장질환은 완치가 되나요?
이미 손상된 신장 조직은 회복되기 어려워 평생 관리하는 질환으로 봅니다. 다만 일찍 발견해 식이와 수분, 약으로 관리하면 진행을 늦추고 편하게 지내는 데 도움이 될 수 있습니다.
얼마나 더 살 수 있나요?
진단 당시 단계, 단백뇨 여부, 식욕과 체중, 다른 질환에 따라 크게 다릅니다. 기간을 미리 단정하기보다 정기 검사로 변화를 확인하고 관리 방법을 조정하는 것이 중요합니다.
SDMA와 크레아티닌은 어떻게 다른가요?
둘 다 신장 기능을 보는 혈액 수치입니다. SDMA는 근육량 영향을 덜 받아 근육이 적은 노령견에서 도움이 됩니다. 한 가지 수치보다 둘을 소변검사와 함께 보고 판단합니다.
신장 사료는 언제부터 먹여야 하나요?
단계와 혈액 속 인 수치, 단백뇨 여부를 보고 정합니다. 너무 이르거나 늦지 않게 시작하는 것이 좋습니다. 장질환이 함께 있거나 잘 먹지 않는다면 맞춤 식단을 함께 검토합니다.
집에서 피하수액을 해도 되나요?
탈수가 반복되는 아이에게 도움이 될 수 있지만, 심장병이 있거나 알부민이 낮으면 양을 조심해야 합니다. 양과 횟수는 검사 결과로 정하고, 방법은 내원 때 직접 알려 드립니다.
단백뇨가 있다는데 PLE와 관계가 있나요?
알부민이 낮을 때는 장으로 새는지(PLE), 소변으로 새는지(단백뇨) 함께 확인해야 합니다. 두 가지가 같이 있는 아이도 있어 소변 단백/크레아티닌 비율(UPC)과 장 검사를 함께 봅니다.
다른 병원에서 치료 중인데 상담할 수 있나요?
네. 이전 혈액·소변검사 결과와 먹는 사료, 약을 가져오시면 지금 단계와 관리 방향을 함께 검토합니다. 장질환이나 심장병이 함께 있는 아이도 상담하실 수 있습니다.
진료 전 준비
첫 진료 전에
이것만 챙겨 주세요
이전 검사 결과지 (혈액·소변검사)
다른 병원 검사 결과가 있다면 사진이나 파일로 가져와 주세요.
이전 수치와 비교하면 변화 흐름을 함께 볼 수 있습니다.복용 중인 약과 영양제
먹고 있는 약과 영양제를 모두 알려 주세요.
이름을 몰라도 괜찮으니 약 봉투나 제품 사진을 찍어 와 주세요.지금 먹는 사료·간식 이름
사료·간식의 제품명과 하루 급여량을 알려 주세요.
식이가 증상에 영향을 주는지 지금 먹는 것부터 확인합니다.하루 물 마시는 양 기록
하루 동안 물그릇에 채운 양과 남은 양을 재서 적어 와 주세요.
물을 많이 마시는지는 신장·호르몬 질환을 가리는 단서입니다.증상이 시작된 시기와 변화
언제부터, 얼마나 자주 증상이 있었는지 메모해 와 주세요.
체중이나 식욕 변화도 적어 주시면 진단에 도움이 됩니다.
신장 수치가 올랐다면, 결과지를 보내 주세요
다른 병원에서 받은 혈액·소변검사 결과지와 지금 보이는 증상을 사진이나 파일로 남겨 주세요.
지금 몇 단계인지와 더 필요한 검사를 진료 전에 안내해 드립니다.
PLE·단백뇨 · 15살 이탈리안 그레이하운드
만성 신장질환·심장병·PLE · 15살 치와와


