스테로이드 부작용을 줄이고 식이로 알부민을 지킨 8살 말티즈 배추

배추는 오랜 스테로이드 복용으로 탈모와 근육 약화가 심해진 상태로 내원했습니다. 약을 줄이고 식이를 하나로 정리한 과정을 정리했습니다.

아이

말티즈 · 8살

진단

단백소실성장병증(PLE), 장기 스테로이드 부작용

내원 당시

알부민 1.6 g/dL, 장질환 활성 점수(CCECAI) 9, 심한 탈모·근육 약화

치료

저지방 사료 단독 급여, 전신 스테로이드 중단, 국소 스테로이드 간헐 투약

경과

알부민 유지, 피모·활력·관절 개선 (첨부된 2024년 8~9월 검사 기준)

처음 내원했을 때 상태

배추는 2023년 4월 설사로 PLE 진단을 받고, 그때부터 스테로이드로 증상을 조절하던 8살 말티즈입니다. 2024년 1월 내원 당시 스테로이드를 계속 먹고 있었는데도 알부민은 낮았습니다.

• 알부민 1.6 g/dL, 이후 1.2 g/dL까지 하락
• 심한 탈모·얇아진 피부·근육 약화
• 디스크·관절 질환 악화
• 장질환 활성 점수(CCECAI) 9로 중증

무엇이 문제였나요

오래 쓴 스테로이드는 알부민을 올리는 데는 도움이 됐지만 부작용이 컸습니다. 약을 바로 끊을 수는 없어 식이와 약을 함께 조절하기로 했습니다.

여러 식이를 시도하다 예전에 먹은 사료 중 변이 가장 좋았던 저지방 사료를 골랐습니다. 하지만 다른 사료가 가끔 섞이면서 알부민과 증상은 크게 달라지지 않았습니다.

치료를 어떻게 바꿨나요

저지방 사료 하나만 먹이기 시작한 뒤 알부민과 증상이 안정적으로 유지됐습니다.

1. 저지방 사료 단독 급여

   다른 사료를 일절 주지 않고 저지방 사료 하나만 먹였습니다.

2. 전신 스테로이드 중단

   전신 스테로이드를 끊고 국소 스테로이드만 간헐적으로 씁니다.

지금은 어떻게 지내나요

2024년 7월 일시적인 장염을 빼면 장질환 활성 점수는 대부분 안정적이었습니다. 첨부된 2024년 8~9월 검사에서 알부민은 2.4~3.1 g/dL로 유지됐고, 털이 풍성해지고 활력과 관절 상태도 좋아졌습니다.

체중은 크게 늘지 않았습니다. 당시 배추는 식이를 이어 가며 먹고 있는 약도 차츰 줄여 갈 계획이었습니다.

이 사례에서 중요한 점

치료 경과는 아이마다 다릅니다. 이 글은 진료 기록을 바탕으로 글을 쓴 당시 상태를 정리했습니다.