스테로이드 부작용으로 털이 빠졌던 12살 푸들 주디가 약 없이 지내기까지

설사는 잡혔지만 털이 빠지고 기운이 없어진 주디는 약을 줄이면 다시 나빠지는 상태였습니다. 약 대신 장의 상태를 먼저 본 과정을 정리했습니다.

아이

푸들 · 12살

진단

단백소실성장병증(PLE), 장기 스테로이드 사용에 따른 의인성 쿠싱증후군 의심

내원 당시

심한 저알부민혈증(알부민 0.9 g/dL), 약을 줄이면 설사 재발, 탈모·근육 감소·무기력

치료

맞춤 식이, 장내 미생물 불균형 개선, 변이식, 약 천천히 감량 후 중단

경과

털과 근육 회복, 약 없이 생활 (글을 쓴 당시 기준)

영상으로 보는 주디 이야기

처음 내원했을 때 상태

주디는 발작을 시작으로 설사와 기립불능, 심한 저알부민혈증이 이어진 12살 푸들입니다. 여러 병원에서 스테로이드와 면역억제제, 입원 치료를 받았고 설사는 어느 정도 조절되고 있었습니다.

• 알부민 0.9 g/dL까지 떨어진 기록
• 약을 줄이면 설사가 다시 심해지는 상태 반복
• 털이 빠지고 근육이 줄며 기운이 없음

설사는 잡혔는데 아이가 점점 달라지는 게 느껴져요. 이게 맞는 치료인지 모르겠어요.

왜 털이 빠지고 근육이 줄었나요

검사와 진료 결과, 장기간 스테로이드 사용과 관련된 의인성 쿠싱증후군이 의심되는 상태였습니다. 모든 아이에게 생기는 것은 아니지만 오래, 많은 양을 써야 할 때는 주의 깊게 지켜봐야 하는 부작용입니다.

알부민은 약을 쓰는 동안 잠시 올랐다가 약을 줄이면 다시 떨어졌습니다. 증상은 눌려 있었지만 장 자체는 회복되지 않은 상태였습니다.

치료를 어떻게 바꿨나요

보호자와 충분히 상의한 뒤 약을 조절하는 것만이 아니라 장 건강 회복을 함께 진행했습니다.

1. 맞춤 식이

   식이시험으로 음식 반응을 확인하고 주디에게 맞는 식이를 정했습니다.

2. 장내 미생물 불균형 개선

   장내 미생물 검사로 유익균과 유해균의 균형을 확인했습니다.

3. 변이식

   무너진 장내 환경을 되돌리기 위해 변이식을 진행했습니다.

4. 약 감량·중단

   상태를 확인하며 서두르지 않고 약을 천천히 줄여 끊었습니다.

지금은 어떻게 지내나요

장내 환경이 안정되면서 설사가 줄었고, 변이식 뒤에는 약을 조금씩 줄일 수 있었습니다. 시간이 지나자 털이 다시 자랐고 줄었던 근육도 돌아왔습니다.

글을 쓴 당시 주디는 약 없이 지내며 산책을 즐기고 있습니다.

이 사례에서 중요한 점

치료 경과는 아이마다 다릅니다. 이 글은 진료 기록을 바탕으로 글을 쓴 당시 상태를 정리했습니다.